Анафилактический шок

Анафилактический шок

Анафилактический шок - самое тяжелое и грозное проявление аллергической реакции - возникает в ответ на введение (любым способом) антигена белковой и небелковой природы (последнюю группу составляют в основном лекарственные вещества). Главная роль в его развитии играет проявление реакции антиген–антитело. Она протекает с выделением гистамина, брадикинина, серотонина (биологические активные вещества), которые вызывают повреждение сосудистых стенок с образованием отека, спазма гладких мышц бронхов и резкого снижения артериального давления (АД). Анафилактический шок отличается крайне бурным течением. Острота и темп развития реакции во многом зависят от степени сенсибилизации (чувствительности) организма и метода введения антигена. Так, при его парентеральном пути введения это осложнение возникает в первые же минуты после инъекции.

Пациенты беспокойны, испуганы, жалуются на головную боль, головокружение, тошноту, онемение губ, языка и лица, усиливающийся зуд кожи (особенно ладоней), чувство сдавления в груди. Кожные покровы бывают красные, реже бледные, отмечается крапивница, отек Квинке различной локализации, акроцианоз, холодный пот. Дыхание шумное, свистящее, слышное на расстоянии. Пульс частый, нитевидный, иногда определяется только на сонных артериях. АД очень низкое или не определяется. Тоны сердца глухие, акцент II тона на легочной артерии. В легких выслушиваются свистящие, высокого тона, сухие хрипы, выдох удлинен. В случае развития отека легких, дыхание становится клокочущим, возникает кашель с пенистой розовой мокротой; в задне-нижних отделах определяется некоторое укорочение перкуторного звука, могут быть влажные хрипы над всей поверхностью легких.
На ЭКГ выявляются различные нарушения ритма и проводимости, изменения указывающие на перегрузку правых отделов сердца и недостаточность коронарного кровообращения, иногда признаки очагового поражения миокарда. В ряде случаев возникает резкая разлитая боль в животе при отсутствии симптомов раздражения брюшины. В последующем возможны желудочно-кишечные, а у женщин - и маточные кровотечения.

В клинике «ТРАСТМЕД» доктора аллергологи-иммунологи проводят обследование и лечение всех аллергических заболеваний, а также, что очень важно профилактику обострений их хронических форм.