;

Многочисленные комбинации лекарственных средств значительно изменили лечение свежевыявленной множественной миеломы

Многочисленные комбинации лекарственных средств значительно изменили лечение свежевыявленной множественной миеломы

Профессор Шаджи К. Кумар (Shaji K. Kumar) из клиники Мейо отмечает, что «появляются новые виды терапий, которые помогут контролировать заболевание, как только оно становится клинически очевидным, но важен тот факт, что стало возможным вмешаться в тот момент, когда у пациентов еще нет проявлений данного заболевания».

Шаджи К. Кумар говорит о необходимости правильного диагностирования, что наиболее важно при определении сроков начала лечения пациентов. Вторым важным аспектом является выделение групп риска, результаты которого дают возможность определить режим, комбинацию препаратов и длительность лечения. Также профессор объясняет, что отсутствие знаний о возможностях использования комбинации многочисленных препаратов сдерживает общество от применения данного типа лечения.

В случае лечения миеломы важно принимать во внимание контроль осложнений при данном заболевании и побочных эффектов лечения. Для пациентов в хорошей форме комбинация трех препаратов является стандартным типом терапии. Однако большинство пациентов в пожилом возрасте имеют сопутствующие заболевания и достаточно ослаблены, в связи с чем необходимо рассмотреть изменение данного режима приема лекарственных средств, используя только одно лекарство вместо трех. Таким образом, принимая решение относительно необходимого курса терапии, понимание самого заболевания также важно, как и понимание индивидуальности каждого пациента.

Возможность пациента перенести трансплантацию также является важным фактором, однако необходимо принимать во внимание, что некоторые пациенты, изначально в силу своего состояния не способные перенести трансплантацию, после прохождения терапии могут улучшить свои прогностические показатели в данном вопросе.

Контроль побочных эффектов важен, поскольку использование комбинации лекарственных препаратов увеличивает их токсичность. Необходим должный контроль возникновения побочных эффектов, вместо резкого снижения дозировки, т.к. субоптимальные дозы препаратов, в конечном счете, могут нанести больше вреда.

Если пациенты будут получать оптимальное лечение, следуя данным рекомендациям, то длительность первой ремиссии будет увеличиваться, а также пациенты смогут переносить первый рецидив в лучшей физической форме.