Опубликовано руководство по применению транексамовой кислоты

Опубликовано руководство по применению транексамовой кислоты

Служба неотложной помощи отвела место транексамовой кислоте в догоспитальной помощи при кровотечениях.
В настоящее время транексамовая кислота (ТХА) используется для профилактики кровотечений у пациентов с травмами, несмотря на отсутствие доказательств, подтверждающих или опровергающих эффективность этого препарата. Также до сих пор не было руководящих принципов для специалистов здравоохранения. Служба неотложной помощи (Emergency Medical Services EMS) опубликовала руководство по практическому применению транексамовой кислоты на основании обзора наиболее достоверных данных.

В создании этого документа участвовали врачи различных больниц и медицинских организаций. Руководство одобрено Комиссией Американского колледжа хирургов-травматологов, врачей неотложной помощи, а также Национальной ассоциацией врачей EMS (National Association of EMS Physicians).

Все рекомендации основаны на понимании того, что в приоритете помощи при кровотечении по-прежнему остается его остановка и реанимационные мероприятия. Назначение ТХА не должно заменять методы, направленные на остановку кровотечения, быструю доставку пациента в травмпункт или введение крови/плазмы.

Согласно руководству, агентствам EMS и травмпунктам следует разработать протоколы помощи пациентам после получения TXA на догоспитальном этапе. Необходимо контролировать, чтобы пациент получил соответствующую дозу на месте (болюсом), и продолжать внутривенное введение TXA в больнице. Также рекомендовано избегать назначения повторных доз.

«Догоспитальное применение ТХА широко используется многими специалистами, говорит ведущий автор работы, доктор Питер Фишер (Peter E. Fischer) из травматологического отделения Медицинского центра Carolinas. Однако, поскольку пока этот препарат изучается в исследованиях, данные о нем ограничены. Медицинские организации не могут официально поддержать или запретить использование транексамовой кислоты. Наше руководство систематизирует схемы ее назначения для помощи врачам, которые уже применяют ТХА, чтобы улучшить лечение пациентов с травмами».

Транексамовая кислота относится к ингибиторам фибринолиза и обладает антифибринолитическим, противовоспалительным и антиаллергическим действием. Применяется для лечения и профилактики кровотечений, обусловленных повышением общего и местного фибринолиза, а также при аллергических заболеваниях.