Вакцинация против гриппа может снизить риск гриппозной пневмонии

Вакцинация против гриппа может снизить риск гриппозной пневмонии

Эффективность вакцины в профилактике гриппозной пневмонии составляет примерно 57%.

Грипп представляет собой значительную угрозу как в развивающихся, так и в развитых странах. В США с гриппом так или иначе связаны примерно 226000 госпитализаций ежегодно. Одним из самых опасных осложнений гриппа является пневмония. Самой эффективной мерой профилактики гриппа является вакцинация. Многочисленные рандомизированные клинические испытания подтвердили эффективность вакцинации в профилактике острых респираторных заболеваний среди взрослых и детей. Карлос Грийява (Carlos G. Grijalva) из медицинской школы Университета Вандербильта в Нэшвилле, Тэннесси (Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, Tennessee) и коллеги решили выяснить, влияет ли вакцинация против гриппа на риск госпитализации по поводу гриппозной пневмонии.
Грийява и коллеги провели исследование случай-контроль с использованием данных, собранных в ходе исследования The Etiology of Pneumonia in the Community (EPIC). Для сравнения выбрали информацию о пациентах старше 6 месяцев с лабораторно-подтвержденной инфекцией гриппа и наличием информации о предшествующих прививках. Сравнивали две группы пациентов, госпитализированных с пневмонией: получивших вакцину в этот сезон, и не получивших. Всего в анализ были отобраны 2767 пациентов с пневмонией. Из них у 162 (5,9%) была подтверждена инфекция гриппа. В этой группе были привиты 28 человек (17%). В контрольной группе привитыми оказались 766 из 2605 человек (29%). Отношение шансов предшествующей вакцинации составило OR=0,43 (95% ДИ, 0,28-0,68, оцениваемая эффективность вакцины 56,7%).
По мнению исследователей, полученные данные позволяют оценить, сколько возможных случаев госпитализации с пневмонией удалось предотвратить с помощью вакцинации от гриппа на национальном уровне. В предшествующих исследованиях, где оценивали эффективность вакцинации в предотвращении любых госпитализаций по поводу ОРВИ, показатели варьировали от 53% у детей до 71% у взрослых. Высокая эффективность была показана в мультинациональном рандомизированном исследовании четырехвалентной инактивированной вакцины. В нем участвовали дети в возрасте от 3 до 8 лет, и эффективность составила примерно 80%.

Возможно, в дальнейшем удастся оценить вклад программ массовой вакцинации в эпидемиологию других осложнений гриппа.