Влияние полиморфизма генов гемостаза на беременность

Влияние полиморфизма генов гемостаза на беременность

Полиморфизм генов гемостаза оказывает влияние на течение беременности. Под особым контролем должны быть пациентки с дефицитом антитромбина, который выявляется не особенно часто-у одной женщины из 2500, однако именно этот дефект повышает риск тромбогеморрагических осложнений в 25 раз! Беременные, имеющие инфаркты и инсульты в анамнезе тоже входят в группу риска. С профилактической целью таким беременным назначается аспирин, но это решение должно быть серьезно проанализировано и принято: несмотря на отличную доказательную базу у этого препарата, его официальная инструкция к применению содержит информацию о противопоказании к назначению в 1 и 3 триместрах беременности.

В целом клиническое значение могут иметь также полиморфизм генов V фактора свёртывания-лейденская мутация (распространенность 5%), протромбина, протеина, антитромбина, метилентетрагидрофолатредуктазы. Две последние мутации имеют самую большую распространенность, но крайне редко становятся причиной тромбогеморрагических осложнений. Женщины с мутациями и без них одинаково часто сталкиваются с невынашиванием беременности.

Мутации-это фактор риска тромбоза, но не приговор для беременности, и обычно реализуется он у представительниц группы риска (ранние инсульты и инфаркты в личном и семейном анамнезе, перенесённые тромбозы).

Интересный факт-полиморфизм генов обнаруживается у европейцев и у 3% представителей негроидной массы, имеющих предков-европеоидов.

В клинике «ТРАСТМЕД» принимают акушеры-гинекологи, имеющие большой практический опыт и в плане подготовки женщин с полиморфизмом генов к беременности, и в плане ведения беременности у таких пациенток.