Воспаление эндометрия – основная причина невынашивания беременности

Воспаление эндометрия – основная причина невынашивания беременности

Эндометрит повинен в двух из трёх привычных выкидышей (данные проф. Радзинского В.Е.). Этот диагноз необходимо ставить во всех случаях неразвивающейся беременности, так как вросшие ворсины хориона, некротизируясь, несомненно, вызывают воспаление, пусть даже и безмикробное. Хроническое воспаление матки-неизбежный результат внутриматочной гибели эмбриона, которое необходимо лечить после потери беременности. Это поможет сохранить беременность у 67% женщин. При отсутствии терапии благоприятный исход будет только у 18% пациенток. К сожалению, реалии нашей жизни – реабилитация проводится у единичных процентов.

В результате воспалительных процессов барьерная функция плаценты нарушается, она становится преодолимой практически для любых веществ. Акушеры-гинекологи констатируют, что 100% антенатально (внутриутробно) погибших плодов имели признаки инфицирования. Причинами могут быть разные инфекции у матери, в том числе хронический эндометрит и бактериальный вагиноз. Они вызывают воспалительную реакцию на уровне трофобласта и децидуальной оболочки. Заканчивается это склерозом сосудистой стенки и редукцией капиллярного. Эти микроциркуляторные изменения обусловливают острые и хронические нарушения кровообращения, а следовательно, плацентарную недостаточность. Как правило, гибель плода до 31 недели наступает ввиду острых состояний, а ближе к окончанию – хронические нарушения кровообращения и отслойка плаценты.

Хронический эндометрит в настоящее время весьма распространенное заболевание у женщин. Врачи часто называют его посттравматическим, возникающим после повреждения слизистой оболочки матки в результате абортов. Любое выскабливание стенок полости матки: при искусственном прерывании беременности, с целью гемостаза при аномальных маточных кровотечениях, при неразвивающейся беременности и др. однозначно влечет за собой развитие воспаления эндометрия.

В связи с этим задача современного акушерства и гинекологии с целью получения благополучной беременности состоит в реабилитации эндометрия после выкидыша или замершей беременности и подготовки к последующей гестации.

Цели терапии:

  • ликвидировать аутоиммунную агрессию
  • снизить активность воспаления и нормализовать локальные биохимические процессы в тканях
  • восстановить иммунный ответ эндометрия
  • улучшить кровоток в органах малого таза
  • восстановить вагинальный микробиоциноз

Всё это доказуемо способствует предотвращению репродуктивных потерь.

В клинике «ТРАСТМЕД» акушеры-гинекологи занимаются лечением воспалительных заболеваний органов малого таза, в том числе эндометритов, проводят реабилитацию после выкидышей, неразвивающихся беременностей, хирургических выскабливаний полости матки и подготовку к последующим беременностям.