Заболевания печени у больных сахарным диабетом часто остаются нераспознанными

Заболевания печени у больных сахарным диабетом часто остаются нераспознанными

Многие люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа имеют неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП). Однако согласно результатам исследования американских ученых данное заболевание у этих пациентов часто упускают из виду. Авторы исследования подчеркивают, что регулярные осмотры больных с СД, даже в отсутствие соответствующих симптомов, могут помочь предотвратить серьезное поражение печени.

В ходе исследования ученые из Калифорнийского университета в Сан-Диего оценили количество жировой ткани в печени и ее жесткость у ста пациентов с сахарным диабетом (СД), другие предпосылки развития заболевания печени отсутствовали. Средний возраст участников исследования составил 59 лет, а средний ИМТ 30,8. Чтобы проверить возможность осуществления скрининга заболеваний печени у пациентов с СД в рамках первичной врачебной медико-санитарной помощи, участников исследования оценивали с использованием МРТ для определения доли жира, взвешенной по протонной плотности (proton density fat fraction, PDFF), а также выполняли исследование методом магнитно-резонансной эластографии (МРЭ) для измерения жесткости печени.

Ученые обнаружили особенно высокую распространенность НАЖБП (65 участников) и запущенного фиброза (7 участников). В одном случае был выявлен печеночно-клеточный рак.

НАЖБП была более распространена среди молодых пациентов с более высоким ИМТ, большей окружностью талии и проявлениями метаболического синдрома.Только у 26% участников исследования с НАЖБП обнаружено повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ).

Авторы отмечают, что результаты исследования указывают на то, что НАЖБП и фиброз часто развиваются у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. По словам руководителя исследования Рохита Лумбы, если эти результаты будут подтверждены в более масштабных исследованиях, то, возможно, потребуются и будут рекомендованы дополнительные обследования с использованием МРТ и МРЭ.